» 骨粗鬆症、がんのため投薬治療をされている患者様

骨粗鬆症、がんのために投薬治療をされている患者様におかれまし

ては、歯科治療時特別な配慮が必要です。問診時に忘れずに申告な

さってください。

 

薬剤・ビスフォスフォネート関連顎骨壊死

骨粗鬆症、がんの治療のために、骨吸収抑制薬、血管新生阻害薬他

ある種のお薬において、薬剤・ビスフォスフォネート関連顎骨壊死

という重篤な合併症が報告されています。これは文字通り顎の骨が

死んでしまう疾患で、進行すると歯を失い、重篤な感染や骨折など

を起こします。抜歯ほかの歯科医療行為を契機に発症することがよ

く知られていますが、慢性炎症を放置した場合や、入れ歯の傷が原

因で起こることもあります。つまり何もしなくても発症することも

あります。

 

原因となる薬剤について

骨吸収抑制薬であるビスフォスフォネート（これは一般名ですので、

実際に飲まれている薬の商品名とは異なります）が有名ですが、他

の薬剤においても発症します。

飲み薬だけではなく注射薬の場合もございます。注射薬については

お薬手帳には記載されませんので、これのみで把握することはでき

ません。また注射は３週間毎、１か月毎、３か月毎、１年毎という

ように、種類によってまちまちであり、患者様ご自身が把握されて

いないことも考えられます。そのため主治医の先生に病状や投薬内

容について確認させていただく必要がございます。

 

これからお薬による治療を開始する予定の患者様

これからお薬による治療を開始される患者様におかれましては、全

身状態が許せば、治療開始前に、歯科医院において詳細な検査を行

い、必要な治療は済ませておくことが望ましいといえます。

 

すでにお薬による治療を受けている患者様

抜歯ほかを要する事態を避けるために、予防に力を入れる必要があ

ります。定期的な歯科の受診は欠かせません。